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第1787章 拆东墙补西墙,身体倍棒的老顽固

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  其实他这个从早年就先天禀赋不足的问题,加上后天因素导致的各种病症,并不是方言说的那样好医治。

  看着是肾精根基没垮,能撑得起寿数,可跟寻常老人不一样。

  旁人要么先天足、后天也会养。

  要么先天弱、后天少劳心。

  他这个是先天本就禀赋偏弱,年少体弱多病,跟孙思邈年少时一模一样,从小就脾胃不健、肺气不足,底子一开始就没扎得四平八稳。

  后来又遇上战乱流离,1947年肺结核九死一生,1959年胸腔积液再耗一次,然后五七干校又苦熬劳作,身心双重透支。

  一辈子写诗作文,伏案劳形、思虑过重,心火暗耗,把心脾气血一点点掏空。

  旧疾叠新损,一年年攒下来,心肺气虚、心脉瘀阻、心脾两虚、痰湿内蕴,几样毛病缠在一起,互为因果,牵一发而动全身。

  舌下络脉青紫迂曲成那个程度,不是普通年纪大的轻微瘀滞,是常年气血推不动、旧疾留的沉瘀。

  且舌体胖大齿痕重、舌苔白腻,也是几十年脾虚痰湿化不开的底子。

  属于是身体就一直没好过。

  这种错综复杂的慢病,不是吃几副药就能断根治好的。

  之前他也说过,西医说他机能退化,只能养着,这也不算全错。

  治好了又犯,也不是医术不够,是没看透‘先天偏弱、旧疾留根、劳心耗气、多症交织’的格局。

  但是难调,不等于不能调,孙思邈也是自幼体弱、汤药缠身,一辈子一身慢病,却不靠猛药除根,靠的就是缓缓图之、辨证缓养、时时调摄。

  所以方言认为,治疗他这种老病缠身的,就要跟孙思邈同一路数。

  不追求彻底除尽所有老毛病,只求稳住心肺,不发急症。

  然后健运脾胃,能食能眠,化开痰湿,通利气机。

  疏通心脉,不惊不喘。

  也就是先把大病的口子守住,让小毛病一点点安抚住,不让正气再耗损,靠着先天留存的肾精底子,慢慢涵养。

  这样带病延年,以求安稳高寿。

  说起来这方案风格和方言之前用的差的就有点远了,他之前基本上都是求治愈。

  很少遇到这样不求治好,只求平衡的方案。

  这也是没办法,谁让老爷子现在年龄大了,本身底子又差,他要是早来几年,方言还有把握给他全治好,现在嘛,要奔着治好他去,反倒是打破平衡拆东墙补西墙,很可能把人给折腾没了。

  这种情况有点像是修那种老古董电脑,不拆开大修屁事儿没有,但凡拆开大修想要解决所有潜在问题,那大概率这台古董电脑会直接修废掉。

  在专门针对老年人治病的名医里,也有这种共识,年轻体壮,可治可愈,年老体弱,贵在守平衡、固元气,而不是强行除病。

  一味追求根治,反倒是医家大忌,拆了原本勉强维持的身体稳态,最后只会得不偿失,反倒把老人的寿数折损掉。

  方言现在遇到的多数老人,好多都是身体底子就好的。

  特别像是军队那帮老爷子,走过长征那种淘汰率巨高活下来的人,身体素质都很逆天。

  对,方言只能用逆天来形容。

  哪怕是廖主任,他的身体和精力也比普通的同龄人强很多。

  这里面的人本身体质就很强的,让方言之前的治疗风格都是追求治愈。

  上辈子的经验也能够看得出来,特别是那些战场对垒,靠着身体素质杀出来的杀神们,一个个都活的很长寿。

  就像是受到了某种国运祝福加持了一样,其实他们就是本身强的数值怪。

  这会儿沉吟片刻,方言抬眼看向臧克家,决定还是先把自己想法说了,免得到时候人家发现一些毛病还在,认为他治疗的不行,所以他说道:

  “臧先生,开方子前呢,我还是要先跟您交个底,这方子,我不奔着‘根治’去开。”

  这话一出,臧克家愣了一下。

  旁边几位老先生也都看了过来,却没人插话,静静听着他往下说,毕竟方言人家是专业的,他都先这么说了,那肯定有他的想法。

  “嗯……”臧克家点点头,虽然不懂,但是他也接受。

  方言说道:

  “事情是这样,您这身子,先天底子还是偏弱,然后又经了几十年的旧疾损耗、劳心透支,几样毛病缠在一起,互为因果,早就形成了一个勉强稳住的平衡。”

  “理论上治愈其实是可以的,但是要用猛药,猛方。”

  “不过您现在这年龄,要硬用猛药猛方,非要把这些毛病全给您除干净,必然是拆东墙补西墙,伤了您原本就不多的正气,反倒打破了平衡,得不偿失。”

  “所以这方子,我的想法是,首先解决最主要问题,固心肺,稳住您心绞痛、咳喘这些能要命的急症,绝不让它发作。”

  “接着其次就是健脾胃,让您能吃得下、排得顺,气血能慢慢生出来。”

  “解决这两个问题后,第三再通心脉,化开沉瘀,但绝不伤血。”

  “最后,安心神,让您能睡个安稳觉,少耗心血。”

  “我们不追求一服药就把所有毛病都消了,只求步步为营,一点点把您的正气养起来,把身体的稳态稳住,让那些老毛病不发作、不加重,靠着您先天留着的肾精底子,慢慢涵养,带病延年。这也是药王孙思邈当年,给自己调身子的路数。”

  臧克家听得似懂非懂,不过还是点点头,对着方言拱手道:“行,我也听不太懂,但是以前村里老人治病也不敢治太凶,书里也说身体弱的虎狼药一用,病没治好,却把人给治没了,就像是古代皇帝似的,所以我全听你的!你是专业的,你怎么开,我就怎么吃,怎么养!”

  方言点点头:

  “行!您这么说,那我就好办了,我给您开方子,后面您吃完了,再到协和找我,不排队,直接找我就行了。”

  说通了这里,方言就开始写起了方子来。

  他的君药是生黄芪,用了30g,另外再加上党参15g。

  这是重用以补心肺之气、固脾肾之本,补而不峻,温而不燥,是全方的根基,专门针对他心肺气虚、正气不足的核心问题,不用红参、野山参峻补,怕壅滞痰湿,只取生黄芪、党参的温润平和,缓缓固元。

  然后是臣药。

  他用到全瓜蒌12g,薤白10g,丹参15g,川芎6g

  这是以瓜蒌薤白通阳散结、宽胸化痰,针对冠心病、胸闷心慌的问题。

  至于丹参、川芎这是养血活血、通利心脉用的,意在化开舌下的沉瘀。

  不用三棱、莪术这类破血猛药,只取温通之力,这是化瘀而不伤正气,哪怕久服也无碍。

  后来又加上炒白术12g,茯苓15g,炒鸡内金10g

  作用是健脾益气、淡渗利湿,化开他几十年的脾虚痰湿,不用苍术这类燥烈之品,怕耗伤他本就不足的阴液,只取平和健脾之效,让脾胃能慢慢运化,气血有源。

  顿了顿,方言又写上火麻仁15g,郁李仁10g,苦杏仁10g

  这仨全是温润润肠之品,降肺气、通大肠,针对他的顽固性便秘。

  年龄大就不能用大黄、番泻叶这类峻泻猛药,怕一泻就耗光他的正气。

  那乐子可就大了。

  所以只以润代泻,通而不伤,意在从根上解决肺气不降、脾虚推动无力的问题。

  接着就是佐药,也是一些老面孔了。

  炒酸枣仁15g,柏子仁12g,合欢皮10g,川贝母6g,炙紫菀10g

  酸枣仁、柏子仁养心安神、润养心血,解决他一辈子的失眠顽疾。

  其实他这种情况严重,方言是想用朱砂、磁石这类重镇安神之品的,但是后面又算了,主要是年龄大了,小心一些为妙,就是怕伤他脏腑,伤了脏腑后面再多的方案也是白扯。

  反正方言开的有点像是在走钢丝。

  至于川贝母、紫菀则是用来润肺化痰、降气止咳的。

  针对他换季咳喘、痰多的老毛病。

  现在十月初,过段时间天气变化,老年人容易出问题,特别是在京城这种地方,所以方言特意加了这两个玩意儿。

  至于最后的使药,方言用上了炙甘草6g,小黄姜3片,大枣6枚。

  炙甘草调和诸药,姜片、大枣能护脾胃、和营卫。

  别看他们不咋起眼,但是全方的药都靠这三味稳住,才能不伤老人的脾胃根本。

  开完过后方言检查了一遍,感觉应该没毛病了,很少开这种风格的,他一时间还有点不适应。

  接着他把方子递给老爷子,接着对着他叮嘱:

  “每日一剂,以清水三碗,煎取一碗,早晚饭后温服。”

  “这里面的瓜蒌要提前打碎,先煎二十分钟;酸枣仁捣碎同煎。我都写在上面了,可以让药房的人帮忙代煎是最好的,您把方子收好。”

  “感谢感谢!”臧克家接过后,连连点头。

  方言继续说道:

  “另外,日常一定要忌生冷、油腻、辛辣、过咸之物,还有浓茶、烈酒,也少吃。”

  “是不是还不能吃甜的?”一旁的季羡林补充道。

  臧克家说道:

  “我又没糖尿病,不用忌那玩意儿。”

  方言听到这里,说道:

  “其实没有糖尿病也要少吃甜食,因为这玩意儿容易助湿生痰。”

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