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第1877章 芝麻雕花,收徒心思

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  方言的手术还在继续,从刚才那么小的弹片来判断,大概率还有其他的在里面。

  这也是许多老战士身上的弹片取不干净的原因。

  弹片卡在坐骨神经、股动脉、颈动脉、脊柱、眼球、颅骨这些位置附近是相当难搞的。

  当年战地医院的条件,根本没有神经外科、显微外科的技术和设备。

  强行取,要么赌医生手艺和自己的运气,赢了就成功,输了重则大出血当场没了,轻则神经损伤导致终身残疾。

  所以当时的军医选择保命优先,弹片留在体内比取出来更安全。

  被弹片折磨一辈子,总比丢命强一些。

  好死不如赖活嘛。

  而且弹片在体内的时间越是长,越是难搞,它会被纤维组织、疤痕包裹,形成致密的“包壳”。

  今天这台手术里方言花了好几分钟刮松炎性肉芽才取出弹片,那还是只待了几个月的状态。

  如果待了时间超过的一年,包壳会变得更厚更韧,和神经、血管粘连成一团,分都分不开,找也找不到。

  这次进去难度明显提高了,方言找的很仔细,动作极慢,每前进一毫米都稍作停顿,指尖细腻地捕捉着管壁的触感。

  滑韧的是健康筋膜,松软的是新生肉芽,只有碰到硬质阻滞感,才可能是残留的异物。

  扫过一圈后,探针在靠近股骨骨膜的一侧顿了顿。

  那里藏在窦道侧壁的一个极小憩室里,比刚才的筋膜褶皱还偏,探针尖轻轻一碰,就传来一点极细微的沙砾感,比小米粒还小,混在肉芽里,稍不注意就会滑过去。

  找到了!

  看到方言动作一顿,大家心里都知道肯定是又发现了。

  “还有一点,嵌在骨膜旁的肉芽里。”方言先让自己松了一口气,对着众人说了一声,然后才打起精神来,手腕稳定地开始操作。

  赵炳南说道:

  “应该是爆炸时崩进去的碎弹渣,顺着组织间隙渗到骨膜边上了。”

  说完他忍不住往前凑了凑,老花镜几乎贴到了无影灯的光圈里。

  他都以为已经清干净了,没想到方言连骨膜旁这么点细渣都摸得出来。

  这哪里是新手的手感,简直就是干了四五十年的老外科大夫,盲刮也未必有这么精细的分辨力。

  怪不得焦树德要收徒弟了,这会儿他都想收徒了。

  刚想着方言却把刮匙重新退了出来。

  赵炳南一怔:

  “这么快?”

  结果朝着刮匙看去发现居然没有东西。

  “换一个更小的,不然不好操作。”方言对着赵炳南一边解释,一边开始换了起来。

  看着方言换了根最细的刮匙,匙口只有针尖大小,柄身细如银针,是赵炳南带来的一套器械里最小的一号,平时只用来清理眼角、指缝这类极精细部位的病灶。

  这东西操作起来就像是芝麻上雕花一样,非常考验细微的把控。

  方言拿着刮匙顺着探针定位的方向缓缓送入,精准卡进那个微小憩室里。

  他没有直接硬刮,而是先轻轻旋了旋匙柄,把裹着碎渣的炎性肉芽先松解开,再用匙尖极轻地一挑、一兜。

  整个动作幅度小得几乎看不见,只有捏着刮匙的指尖在微微发力,连悬着的手肘都稳得纹丝不动。

  外行看热闹,内行看门道,赵炳南发现方言的这一手属实有点老道了。

  “你这手真够稳的……”他对着方言说道。

  方言听到后回应了一句:

  “我练武的,手比一般人稳。”

  赵炳南听到这里恍然大悟,这才想起方言还有位京城有名的打架王师父。

  方言说完不再出声,这会儿他要认真地把那异物从里面弄出来。

  他整个人表情都严肃起来,甚至带着一股压人的气势,镇得现场众人都屏住了呼吸。

  大家都连大气都不敢喘,生怕呼吸的气流晃到他的手似的。

  十几秒后,刮匙终于缓缓退出。

  这时候,匙心里已经沾着几粒细如粉尘的弹屑,小得几乎要看不清,混着一点点血丝,不仔细瞧根本发现不了。

  “我的天,这也能被找到?”安东惊讶地说道。

  “就这点东西,藏得比老鼠还深。”方言长长吐出一口气,这会儿他后背的衬衫都汗湿了一片。

  赵炳南看着那小小的弹片,一时间也有些惊讶,这手艺真是绝了。

  按说方言应该不叫他来,都可以搞定今天的几台手术了。

  换做他都未必能够搞出来。十有八九就漏了。

  这点碎渣留在骨膜旁,早晚会顺着骨膜往深处钻,到时候烂到骨头里,所谓附骨疽,就是这些小东西。

  方言没停,又拿着探针顺着窦道从头到尾扫了三遍,横、竖、斜三个方向全探遍了。

  探针传来的全是均匀滑韧的组织触感,再没有半分硬质阻滞。

  他这才放下探针,对着安东点头:“冲吧。”

  温生理盐水顺着窦道缓缓注入,一遍、两遍、三遍。第一遍冲出来的液体里还混着细碎的脓絮,第二遍变成淡红色,第三遍流出来的已经是清亮的淡粉色液体,连半点渣滓都看不见了。

  关幼波在床头一直搭着脉,这时才开口,语气松快:“脉稳,心率没乱,小伙子扛得不错。”

  李磊躺在手术台上,全程没哼过一声,这会儿才敢松了松攥得发白的床单,咧嘴笑了笑:“真不疼,就感觉里头有东西在动,跟蚂蚁爬似的。方大夫,找干净了吗?”

  方言自己擦了擦汗水,重新换了副手套,说道:

  “找完最深的窦道了,还有另外一个,应该还有点,你能抗住吧?”

  “没问题!您尽管来,我扛得住!”李磊想都没想就应了下来,“半年都熬过来了,还差这一会儿?”

  方言点点头,已经按在另一个窦道口上,然后对着赵炳南说道:

  “赵老这个口浅,停在筋膜层,但分支多。弹片炸开时碎渣顺着组织间隙窜进去,容易藏在褶皱盲端里。我看他医案记录之前几次清创大概率只清了主道,没碰这些细分支,所以反反复复好不利索,这次我还是打算用刚才办法来。”

  赵炳南看了看点点头:

  “嗯,来吧,我看着,这个难度应该没刚才的高了。”

  方言说着拿起火针,在酒精灯上快速燎到透白,依旧是快进快出的手法,沿着第二个窦道口边缘轻轻扩了两圈,把原本狭窄的外口撑开少许,刚好能容小号刮匙进入。

  火针灼过的创口焦白干爽,随着无影灯照射进入,能清楚看见窦道往里拐了个小弯,分出两条主要的,和一些发丝细的憩室。

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