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第280章 胸痛中心

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  这的确是个问题,高风可是在心内科轮转过的,心脏停动往往就发生在那一刹那,干预不及时的后果只有一个,那就是死亡。

  “还是要拿出个章程,看有没有什么好办法....”杨主任道。

  闻言高风若有所失,他想起了一件事。

  “杨主任。”

  “怎么了,高风?”杨明堂询问道。

  “前段时间我路过中医一附院,他们正在为通过国家胸痛中心认证做准备。”高风道。

  他专门去询问了一下,当时就觉得非常有借鉴意义。

  “我知道他们那个胸痛中心,好像是前几年就成立了吧。”杨主任有点印象。

  “对,10年成立的。”高风道。

  成立是很早,但是真正投入运行也就不到一年。

  “年前国家胸痛中心区去验收了,说条件不达标,标准化和规范化做得不到位,没有通过。”

  事实上,这是国家胸痛中心认证体系第一次验收,目前还没有公布首批通过单位,小道消息:通过单位共 5家,分别是广州军区广州总医院、吉林大学第一医院、YT市烟台山医院、上海交通大学附属胸科医院、XM市心脏中心。

  名单将在4月份,也就是下个月进行正式公布。

  “不对啊,我记得魔都市肺科医院挂的也有胸痛中心的牌子啊。”邢主任突然想起了这个事,当时他去那边开会,主持人专门介绍了一下这方面的情况。

  “他们不一样,肺科医院是2012年建成并通过的国际认证,是国内最早按国际规范运行的胸痛中心。”高风道,“上海交通大学附属胸科医院也通过了国际认证,毕竟大都市嘛,都是先跟国际接轨的。”

  “哈哈,那倒是。”杨主任笑了起来。

  胸痛中心不是单一科室,而是多学科协作的快速救治体系,专为急性胸痛急危重症打造“生命绿色通道”。

  核心目标是争分夺秒、降低死亡率、减少误诊漏诊。

  其主要聚焦四大致命胸痛:急性冠脉综合征(ACS,含 STEMI(ST段抬高心梗,最危急)、NSTE-ACS)、主动脉夹层(撕裂样剧痛、极高危)、急性肺栓塞、张力性气胸。

  建设胸痛中心并不容易,这其中牵扯到一些关键时间节点和硬指标。

  比如院内接触到胸痛的患者,医务人员需要在 1分钟测生命体征、3分钟问诊、10分钟完成心电图并判读,20分钟出心肌损伤标志物(cTn)

  如果是STEMI(急性ST段抬高性心肌梗死)则要求进门到球囊扩张≤90分钟,导管室从启动到就绪≤30分钟。

  “这个时间段还是相当紧张的。”邢主任道,很多领导并非医学专业出身,对这些时间节点没有概念,但他可是临床医生出身,知道其中的难度。

  “不过难也要做,现在只是试点,将来肯定要全国推广的。”

  “我去给院领导汇报一下吧。”杨明堂犹豫了一下后道。

  胸痛中心的建设需要很多东西,比如配套的救护车、急诊检验设备、临时起搏器、IABP等,这些东西一附院肯定都有,但想把它们串联起来可不容易。

  再一个就是信息化方面的建设,需要新增急诊胸痛信息系统、院前-院内数据传输系统、心电网络系统、胸痛中心时钟统一系统。

  再加上后续持续运营方面的成本,所需要的金钱可不是笔小数目。

  杨明堂的行动效率还是挺高的,散会后他查了下资料,便去找了下主管医疗的纪衡佑副院长。

  “胸痛中心?”

  “对的,目前还是试点建设,但很多医院都已经在着手推进了,据说以后还要跟三级医院复审挂钩。”杨明堂道,同时介绍了胸痛中心的大概情况。

  他这话半真半假,的确是有不少医院在跟进,但牵扯到三级医院复审则完全是他的危言耸听,只是为了引起纪衡佑的重视。

  杨明堂根本不会想到,他这话后来竟然一语成真,以后三大中心:胸痛中心、卒中中心、创伤中心真的被纳入了三级医院评审体系中,而且占比非常重要。

  三大中心通不过验收,三级医院评审直接一票否决。

  “是吗?”纪衡佑瞬间对这件事重视了起来,“省医那边呢?他们搞了吗?”

  “这倒没有。”杨明堂道,这个他可不敢乱说,毕竟离得太近了,大家也都知根知底。

  “噢,这样啊。”纪衡佑顿时放松了下来,“那不着急,他们开始搞了咱们再搞。”

  杨明堂有失望的情绪,但不多,因为他知道纪衡佑的性格一直就是这个样子,往好了说是比较稳,干什么都讲究按部就班,照葫芦画瓢。

  往坏了说就是偏保守,不喜欢标新立异,干什么都是以不变应万变那套。

  “明堂啊,咱们的事已经够多了,没必要再给自己加担子。”纪衡佑道,“干好目前的就行了,稳一点。”

  “可是纪院长,近几年心源性猝死的患者是越来越多,几乎占据了院内一半以上的医疗纠纷。”杨明堂拿出了一张简单的统计表。

  “无论是经过医调委还是法院,就很少有不赔钱的,再加上其他方面的隐性支出......”

  “假如我们能够把这个胸痛中心建设起来,做到争分夺秒、降低死亡率......”

  “你算过成本吗?”纪衡佑问道,“这个胸痛中心肯定需要很多人吧,还要上信息系统,那玩意可不便宜,动辄成百上千万呢。”

  离开纪衡佑办公室,杨明堂马不停蹄地去了何院长办公室,后者对这个胸痛中心同样不太感冒。

  “这么高的投入,医院哪里有这个钱啊,以后再说吧。”

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  今天是周六,高风决定去一趟公司,起因是王高义打来了电话,说实验室那边有了进展。

  握着方向盘目视前方,春日的暖阳透过车窗,温柔地洒在高风的侧脸。城郊的柏油路两旁,已被春日的生机覆盖——路肩的迎春花缀满枝头,嫩黄的花瓣沾着晨露,风一吹便簌簌飘落,像撒了一路的碎金。

  路边的灌木丛间,偶尔有不知名的小紫花、小白花点缀其间,几只麻雀落在枝头,叽叽喳喳地叫着,掠过路面,给这静谧的春日添了几分灵动。

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