如果当断指的创面污染较为严重，血管需要截断的长度较长导致剩余的血管无法吻合，那么就需要从别处嫁接血管，那这么一来难度就会大很多。
所以这也是任心没有一上来就安排万自傲与虞纪来对断指清创的原因，而是让他们俩人近距离的观摩学习。
“任医生，缝合器。”李梦婷适时的接过任心手上的器械，并递上新的缝合器。
任心接过器械，再次低头开始做起了血管吻合。
对于血管吻合来说，其缝合的顺序是先静脉后动脉。
那如何才能分辨哪条血管是静脉，哪条血管是动脉呢？
毕竟都是那么小的血管，按照一般的看颜色来区分是不能分辨出来的。
不过，这对于医生来说就很简单了，在显微镜下，可以观察血管的厚薄程度，如果是壁厚的那就是动脉，如果壁薄就是静脉。
如果要更加准确的分辨，那就看血流的流向是汇集还是分流。
一般来说，血流汇集到一根血管的是静脉，分开到毛细血管的就是动脉，这点在显微镜下能看的十分的清楚。
“在做血管吻合的时候，要注意些什么？”任心生起了考究的心思，因为自己现在就在做血管吻合，如果他们观察仔细的话，就可以总结出要点来。
“吻合的时候要注意手要稳...”万自傲回答道。
“等等，我不是问的缝合手法，是缝合是的注意点。”任心提醒道。
“要加10到100u/ml肝素等渗盐水间断地对断指处进行冲洗，用以防止血液发生凝结，避免发生血栓。”万自傲随即反应了过来，开口回答道。
任心沉声道：“那在血管吻合前呢？你这个是血管吻合过程中需要注意的点。”
“在缝接血管前三分钟应开始予以6到10%低分子右旋糖酐500ml作静脉点滴，持续到手术结束。”虞纪开口补充道。
“嗯，这个低分子右旋糖酐是可以提高患者的血浆胶体渗透压，升高并维持血压，可以改善微循环，从而防止血栓形成，跟肝素的用途一样。”任心向两人解释道：“有了这两个药物的双重保险，就能有效的防止血栓。”
两人深以为然，连连点头，带着显微眼镜继续仔细观摩起来。
这一根血管吻合任心缝合的速度比之前无疑是要慢上许多，一方面是因为这第一次使用新的显微镜还不太适应的原因，另外一方面是因为患者是个长期吸烟的重度烟民。
所以任心并没有可以的追求速度，而是有意识的放慢了缝合速度，尤其对缝合时的针脚密度以及整齐度上了心，从而保证患者预后的效果更佳。
因为每一针都是需要耗费大量的心神，所以任心不仅在体力上感觉到累，在精力上也是如此。
在这一根血管缝合完毕后，任心的额头上已经出满了汗珠。
“任医生，擦汗！”李梦婷拿着干净的纱布俏生生的对任心说道。
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