还活着的还有被称为“神脉”的张学文,据说他一搭脉便能判断病情、病因,甚至性格。
方言虽然已经接近这个境界,但是还有一层窗户纸没有捅破。
说来便是没有正儿八经的学到核心的那一点。
不过中医的路不止一条。
有人把脉诊练到极致,像姚蒙、杨济生那样,一搭脉就知道病根。
有人用针探病,像张仲景用药探病,都是一样的道理。
方言这会儿也不是非要执着于练成神脉,他只要能治好病就行。
说着他拿出了随身带的医案记录本,开始写起了诊断和药方。
诊断其实就是刚才那些内容,他写完过后换了一页,开始写方子。
柴胡12克、黄芩10克、法半夏9克、党参15克、茯苓15克、陈皮10克、枳壳10克、竹茹6克、石菖蒲10克、郁金10克、远志6克、合欢皮15克、珍珠母30克、生龙骨30克、生牡蛎30克。
他写完,又在方子底下加了一行小字:
“珍珠母、龙骨、牡蛎先煎半小时。三剂,每日一剂,水煎分两次温服。第一剂今晚服,服药后观察睡眠。”
写完他想了想,对着老丁和老丁媳妇儿说道:
“我开了个药方,你们让人按照上面的煎药就行了。”
“另外就是他这一堆之前在服用了要,大部分都要停下来,但是有一少部分,这瓶……还有这一瓶……”
只见方言把药瓶一个个从篮子里拣出来,在茶几上排成两列。
左边那列,人参蜂王浆、鹿茸精、脑复康、谷维素、黄芪人参片一堆……
右边那列,只有两个瓶子,苯妥英钠和安定。
他指着左边那些说道:
“这些,从现在开始全部停掉。人参蜂王浆和鹿茸精是大补气血的,可他现在的病根不是气血虚,是痰瘀堵了经络、肝火扰了心神。补得越狠,痰越稠,火越大,脑子越乱。脑复康和谷维素是西药里的神经营养剂,对他这个程度的神经损伤,作用微乎其微,吃了也是白吃。黄芪人参片,他现在的舌苔黄厚而腻,补气药吃进去,等于往堵了的河道里再扔石头,水更流不动。”
丁夫人站在一旁,这些药是她一瓶一瓶托人从上海、从广州、从天津弄回来的,每一瓶都花了大价钱,每一瓶都是她的希望。
现在方言说要全部停掉,她知道人家是专业的,只能点点头说到:
“嗯,好!”
“那……那这两个呢?”她指着右边那列。
“这个,不能停。”方言拿起苯妥英钠的瓶子,瓶身贴着标签,写着“早1片、晚1片”,字迹歪歪扭扭,是丁夫人的笔迹。
方言把瓶子放在茶几最中央的位置,“苯妥英钠是抗癫痫药,不是安眠药。他没发过癫痫,不代表他脑子里的异常放电已经消失了。医生开这个药,是预防性的,怕他脑子受伤后癫痫发作。现在突然停药,憋了快一年的异常放电会瞬间爆发,引发癫痫持续状态。连续抽搐超过三十分钟,死亡率超过百分之十。所以,这个药,维持原剂量,一片都不能少。”
他拿起安定瓶子,放在苯妥英钠旁边:
“还有这个,也不能突然停。他吃了八个月,身体早就产生了严重的躯体依赖。突然停药会出现焦虑、失眠、震颤、烦躁,严重时甚至会出现谵妄。他现在的状态,本身就在戒断边缘,不能再刺激。”
老丁同志点点头说道:
“知道了。”
说罢他对着媳妇儿讲道:
“行了,你买那一堆东西,都丢了吧,越吃越恼火。”
很显然老丁同志认为自己老婆买的这些东西一大部分是在瞎搞,浪费钱不说,还对儿子的身体没半点好处。
看着就来气。
肯定是当时买的时候,用了不少人情出去。
这心态就像是看着家里老人买一堆保健品一样。
家里谁都不信,就信外头人说的。
这会儿方言说完,老丁也忍不住发泄下脾气了。
看着丁夫人委屈的模样,方言说道:
“阿姨,我知道您心疼他,想让他快点好。但这些药,不是越多越好。吃错了药,比不吃药还糟糕。您信我,这些停掉的药,我用针灸和中药替上。苯妥英钠和安定,咱们慢慢减,不是不减,是慢慢减。先稳住,再减量,一步一步来。”
丁夫人用力点头,用手背抹了一把眼睛。
她感觉自己挺委屈的。
方言拿起笔,在方子底下又加了一行字:
“苯妥英钠维持原剂量,早晚各一片。安定从今天开始,每三天减四分之一片,中药和针灸配合对抗戒断反应。安定减完后,再处理苯妥英钠。苯妥英钠的撤药周期至少三个月,每两到四周减四分之一片,最后一次减量后再维持一个月。”
他把方子递给老丁同志,一字一句地念了一遍,老丁同志跟着在心里默念,直到确认每一个数字都记住了,才把方子折好,贴身收进自己胸前口袋。
方言合上医案记录本,站起身,看了一眼丁建军和丁建伟,然后说道:
“那我们就先去下一家了。”
丁建军还在酣睡,丁建伟就要起身送他们,方言说道:
“你赶紧躺着吧,省得待会儿肿了。”
丁建伟这才坐了回去,对着方言说道:
“那您慢走!”
方言点点头。
接着看向秦开远和赵炳南,以及剩下的五家:
“怎么样,接下来怎么分工?”
赵老说了他要负责剩下的断肢外伤的,也不知道五家还有几家是。
“只剩下两家是断肢的,剩余三家都得看你的了。”赵炳南对着方言说道。
方言听到后看了下手表,这会儿已经马上到三点了,也不知道接下来到底是什么类型等着,他说道:
“那行,那两家就辛苦赵老您了。”
赵炳南笑着说道:
“不辛苦了,两个病人就当活动筋骨了,倒是你接下来任务可能有点难咯。”
方言一怔。
这时候秦开远已经说道:
“走吧,走吧,方大夫现在还没解决不了的病症!”
赵炳南点点头,对着关幼波说道:
“你跟着小方一去过去看看吧,有内伤,这块儿你还能给点意见。”
关幼波听到这话,当即点点头说道:
“好,我也可以出出力。”