望诊里这叫正气虚极、宗气欲脱。
按照西医的说法，他现在处于慢性代偿的危重状态，不是急性期那种立刻要命的凶险，但绝对是走在悬崖边上了。
“曹正同志，你先坐下，别站着。”方言走到他面前，伸手扶着他的胳膊，引他在沙发上坐下。
曹正的胳膊很瘦，皮肤冰凉，手腕细得感觉皮都有点松，这是快速暴瘦下来的特诊。
方言没有急着问话，而是在他对面坐下，安静地看了几秒。
面色青灰，唇色紫暗，眼睑微肿，鼻翼没有扇动，但呼吸时颈部的青筋会明显鼓起来，呼气的时候又瘪下去。
这是静脉系统回流受阻的典型体征——要么是右心功能不全，要么是肺动脉高压。
而中医里《灵枢・胀论》记载“脉胀者，血脉满大，坚而外胀”，这是指气血水饮瘀滞在血脉中，把脉管撑得胀满凸起。
病人的情况就是肺、心、脾同虚，导致血行无力、水饮停聚，瘀堵在颈部血脉里，形成了肉眼可见的青筋鼓胀。
“你喘了多久了？”方言开口了，语气确是不急不缓，外人完全不知道他这会心里想的是什么，反倒是觉得他很镇定，给人一种很安心的感觉。
曹正也受到了方言的影响，他想了想，这才不急不缓地说：
“从昆明住院的时候就开始了，那时候以为是小毛病，没在意。后来转到广州，越来越重，走几步路就喘，上个楼梯要歇两回。”
方言点了点头，又问：
“除了喘，还有没有别的感觉？比如胸闷、心慌、头晕、没力气？”
曹正点了点头，声音很低：
“都有。胸闷，像有什么东西压在胸口上。心慌，特别是躺下的时候，心跳得很快，能听到自己心跳的声音。头晕，站起来的时候眼前发黑。没力气，走几步路就腿软。”
方言这时候又看了看他的手。
手指指甲发紫，手掌大鱼际肌肉萎缩，颜色发暗。
这是慢性缺氧的表现，也是长期疾病消耗的结果。
中医讲“爪为筋之余”，指甲靠肝血濡养，同时“心主血脉，肺主气”，气推着血走，才能把气血送到四肢末端。
这种指尖、指甲均匀紫暗，不是局部磕碰的瘀斑，根源是心肺气虚，推血无力，瘀血凝滞在末梢。
说明体内的气已经虚到带不动血液走到手指末端，血停在那里就成了青紫色。
大鱼际这个位置是手太阴肺经的循行分野，同时“脾主四肢肌肉”，手掌肌肉的饱满度直接反映脾胃的气血盛衰。
这两个体征一出来，就坐实了他的病已经不是单纯的“肺部后遗症”，而是肺、脾、心三脏同虚，气虚夹瘀的虚劳重症。
“身上肿不肿？”方言一边问，一遍弯腰用手指轻轻按压曹正的小腿。
曹正说：
“脚踝有时候肿，早上起来还好，到了下午就肿了，一按一个坑。”
方言松开手，按下去的地方留下一个浅浅的坑，回弹很慢。
这是水肿，不是肾脏的问题，是心脏的问题，右心功能不全导致的下肢水肿。
“小便呢？颜色怎么样？泡沫多不多？”
曹正想了想：
“小便量还行，颜色有时候黄，有时候正常。泡沫不多，但有时候尿完马桶边上有白沫。”
方言又问了饮食、睡眠、大便、出汗等情况，一一记在心里。
问完之后，方言伸手对着曹正说道：
“来，号个脉来看看。”
这时候关幼波也过来了，他还是打算和方言一起看病。
接着两人一左一右。
方言这次先号完他说到：
“脉沉细而结代，三五不调，重按无力。”
关幼波说道：
“一样。”
“这是心气亏虚、心血瘀阻的典型脉象。沉主里，细主虚，结代主心脉不畅。尺脉尤其虚浮，肾气已亏。”
方言点点头，这会儿曹正有些懵逼，他听不懂方言和关幼波的加密对话。
倒是方言转过头来对着曹正说道：
“舌头伸出来我看看。”
曹正恍然，吐出舌头来。
舌质暗红，舌苔薄白而干，舌下络脉迂曲青紫，像一条条蚯蚓盘踞在舌底。
舌体没有齿痕，但舌尖有瘀斑，舌面有裂纹。
方言松开手，看着曹正，问道：
“你在广州的时候，是不是用了大剂量的青霉素，烧退了，但喘得更厉害了？”
曹正愣了一下，随即点头：“对！”