由于伤口很小，没过几天周睿涵便要出院了，临走时她特意找到高风表示感谢。
“按时服药，不能饮酒，尽量不要劳累。”后者嘱咐道。
“好的，我记住了。”
临出门前，高风听到周睿涵身边的几个工作人员正在低声交流。
“现在这个医学水平还是不太行啊，一个心脏问题竟然还要两次手术，我可听说麻醉次数多了人会变傻的。”
“我二大爷家亲戚邻居家的一个老头，就是因为连续做了2次全麻，你猜现在怎么着了？”
“怎么着？！”
“患上了老年痴呆！现在天天光着屁股在街上溜达！”
“啊？！”
高风有些啼笑皆非，这就有点扯了。
大家平时说的老年痴呆以阿尔茨海默病为主，致病原因为大脑蛋白异常沉积、遗传因素和脑部慢性炎症、氧化损伤，跟做了多少次麻醉一毛钱的关系都没有。
现代全麻药物是短效、可逆的，停药后几小时就能完全代谢排出。只要术中血压血氧稳定，麻醉只暂时抑制神经活动，根本不会杀死脑细胞。
当然了，麻醉肯定是做的越少越好。
麻醉药会短暂抑制海马记忆神经，单次没事，但多次叠加会产生累积效应。
而且所有全麻药物都要经肝脏分解、肾脏排出。单次手术，健康人肝肾完全扛得住，不会留下永久损伤。
但短期内频繁麻醉、多次手术，药物持续代谢会加重肝肾持续负担。
一些本身就有肝炎、肾功能不全、高血压肾病的人，代谢药物变慢，麻药蓄积，会延长昏睡时间、加重神经抑制，甚至导致肝肾功能进一步恶化。
还有一点，全麻会抑制心跳、扩张血管，每次麻醉都要人为维持血压，多次麻醉会增加心脑血管波动风险。
反复的气管插管还会导致气管、肺部损伤，导致术后肺部感染。
但有时候，短期内的多次麻醉不可避免，有些问题不是一次手术就能解决掉的。
就拿女明星周睿涵说吧，她的冠脉造影确诊双支病变：前降支中段重度钙化狭窄，右冠近端 90%狭窄。
这种情况既需要放支架，又需要心脏搭桥，分属于心内科和心外科的范畴，总不能指望一个医生把这些全做了。
当然了，有些医生的确有这个能力，但得有设备啊！
放支架可是需要用到数字减影血管造影机的，总不能把这玩意搬到心外科手术室吧。
系统模拟空间内
“也不是不可以。”大B老师道，“建造一间心血管复合手术室就行了。”
他挥了挥手，模拟空间内顿时荡起了一片涟漪，很快一个面积约100平米的区域便形成了。
中心是一台多功能复合手术床，碳纤维可透 X线床面，可升降、倾斜、整体平移旋转，兼容介入穿刺、开胸劈胸骨两套操作。
床头固定有麻醉吊塔，床两侧预留了外科操作空间，床尾则留给 C臂 DSA旋转走位。
右侧是多联医用大屏，6联的4K医用显示器，同步实时冠脉造影影像、3D旋转血管重建、TEE食道超声、心电监护、体外循环参数，心内科介入、外科医生无需转头即可同步看图像。
顶部是悬吊系统，主DSA悬吊C臂机架固定在天花板导轨上，可平移、大范围旋转，不用时完全移至床侧不遮挡开胸操作。
一旁是双组外科 LED子母无影灯、外科器械吊塔、体外循环专用吊塔、超声吊塔、高压注射器吊臂。
管线全部在空中收纳，地面上整洁得不像样子。
手术床左侧为外科器械区域：移动无菌器械台、体外循环机组、自体血回收机、电刀超声刀工作站、抢救药品车....
手术床右侧后方：介入耗材区，造影导管、导丝、球囊、支架、高压注射器操作台...
角落是固定设备区：双向波除颤仪、临时起搏器、负压吸引、加温水箱...
独立铅防护控制室与手术间一墙之隔，30mm厚铅玻璃观察窗，内置 DSA操作控制台、影像存储 PACS、辐射剂量监测仪。技师在此操控造影采集，医护穿铅衣可进入手术间，不操作时在控制室规避辐射。
“卧槽！好高端啊！”高风都看傻了，跟个乡巴佬一样。
这心血管复合手术室完爆他目前见过的任何一个手术室！
“这样一来的话，心内科、心外科、麻醉、体外循环团队可以同台操作，一站式解决各种复杂重症。”大B老师介绍道，“就比如那个女明星，一次就能解决问题。”
“这得多少钱啊？”
“6000万左右吧。”
“什么？”高风惊了，“这么贵？！”
“这些都是最高端的设备，标准的三甲主流配置3000万就够了，要是把其中的一些设备换成国产的，应该还能再压缩500万。”
“也就是说，建立一个最基础的心血管复合手术室也要2500万！”
这还不包括房屋主体扩建、专用三通道改造、毗邻 CCU重症病房改造，以及辐射安全环评、疾控验收、放射诊疗许可证评审和配套医护团队招聘、体外循环技师、专职介入护士人力储备的成本。
“对。”大B老师对他的一惊一乍有点不太理解，“以你现在的身价，2500万不算多吧？”
“你不是有钱人吗？”一旁的高小风也附和道。
“我是有钱，但医院穷啊！”高风道，要是他跑到何院长身边说要花2500万建立一个手术室，那对方肯定会觉得他疯了。
别看一附院营收高，但盘子也大，离了上面的拨款，恐怕连收支平衡都做不到。
想挤出2500万建立一个心血管复合手术室，短期内恐怕绝无可能。
接下来是器官小讲堂的时间。
这个器官的名称很多人都听过：肾上腺，但了解的很少。
人体共2个肾上腺，左右各一，分别紧贴两侧肾脏的上极顶端，像一顶小帽子扣在肾脏上方，属于腹膜后器官。
正常成人单枚肾上腺长 4～6cm，宽 2～3cm，厚 0.3～0.6cm。单侧重量仅 4～6g，两枚合计不足 12g，体积很小。
但你可不要小看他，这玩意可是人体生存的必需器官，它能分泌肾上腺皮质激素和肾上腺髓质激素。
先说肾上腺皮质激素，包含盐皮质激素、糖皮质激素和性激素三种。
就拿糖皮质激素来说吧，这是人体的核心应激激素，作用全身：
起到升高血糖、促进脂肪蛋白质分解，强大抗炎、抗过敏、抑制免疫，维持血管对升压药的敏感性、稳定血压，以及应对创伤、手术、感染、焦虑等所有应激的作用。
一旦缺乏，患者会感觉到乏力、低血压、低血糖、耐受力极差。但过量的话会患上库欣综合征。
性激素的作用也不用多说，这玩意分泌少了不行，分泌多了也不行。
一旦多了，女性会出现长胡须、闭经、男性化等现象，甚至变得男性化特征明显。
下面接着说肾上腺髓质激素：肾上腺素、去甲肾上腺素，他们是交感系统得“应急总开关”，触发战斗或逃跑反应：
人会出现心跳加快、血压飙升、血管收缩，支气管扩张、呼吸加快。
记得有本小说有段是这么写：这一刻他体内肾上腺素疯狂分泌，抄起身边的两把菜刀，从蓬莱东路一直砍到了南天门....
“躺下，让高院长实操一下。”高风对着高小风道，后者这会心情不错，很配合的躺到了手术台上。
高风是第一次游离肾上腺，为了暴露视野，他习惯性用抓钳直接夹住肾上腺本体向上提拉。
淡黄色脂肪层瞬间被扯动，原本柔软完整的浅棕色腺体直接崩裂、碎成了絮状。
细碎腺组织碎裂脱落，术野瞬间渗出细密鲜红血点，原本清晰的解剖层次彻底糊掉。
9527的声音很快响了起来：
“错误操作：直接钳夹肾上腺实质。”
“后果：腺体碎裂、术野出血、手术视野丧失，模拟手术失败。”
“哈哈！高院长你行不行啊？这腺体是豆腐做的你不知道？”高小风幸灾乐祸道：“第一次见有人一钳子上来给干稀碎的！”
“你是来玩泥巴玩的吗？”
高院长大怒，一刀抹了他的脖子。
第二次
高风做的很小心，但对解剖间隙判断出了一点偏差，没有进入腰大肌前无血管层面，剥离过浅。
超声刀一推，刀尖滑偏，直接划开肾脏上极包膜。
光滑的肾实质瞬间裂开一道细口，清亮渗血立刻涌出，遮挡了肾上腺位置。