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72.睡眠呼吸暂停和隐疾

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高风拎着听诊器就来了56床,56床是一名39岁的中年女性,左肺占位,考虑肺癌,今天中午刚做了支气管镜。

从下午病人就觉得有点不舒服,家属也感觉病人出气声音有点粗,这会感觉稍微有点胸闷。

护士已经为患者吸上了氧气,氧饱和度还可以,说明机体缺氧不是很明显。测量的血压、血糖也在正常范围内。

“来,你坐直,我听听。”高风拿出了听诊器。

听诊下来发现患者左肺呼吸音消失,右肺呼吸音清晰。

这很明显不对劲,患者左肺这个占位直径不到2公分,不至于听不到呼吸音啊。

联想到患者今天刚做了支气管镜检查,进行的有活检、盲检,该不会是气胸吧?

“高医生诊断正确。技能点加0.5”系统的声音响了起来。

“真小气。”高风发现当再次诊断以往掌握的疾病时,技能点的获取很少,有时候甚至没有。

“你这是发生气胸了!”高风跟病人和家属解释,“接下来需要进行胸腔闭式引流,把气体引流出来。”

病人有些紧张,家属有些焦虑,“问题严重吗?”

“先治疗一下看看,应该是问题不大。”高风安慰道,让病人坐轮椅去拍一个急诊胸片,同时给二线大夫打电话。

“气胸?确定吗?”二线大夫很快就到了。呼吸科4层病房楼只有一个二线大夫,这个二线医生是其他楼层的,高风不认识他。

“你是高风吧?”二线医生很热情的跟他交谈,“我叫祁兴磊,待会胸穿你自己可以不?我还得去心内科会诊。”

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