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第1897章 死耗子味儿的来源

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  其实在这种时候,最好还好是女医生来看。

  毕竟大腿部位在这年代已经算是女性比较隐私的地方了,更何况这位还没结婚,但是今天这个情况,方言如果不亲眼看清楚伤口是什么样子,他就没有把握做接下来的精准治疗。

  只是做脉诊看舌象,询问她日常的情况并不能前面的了解所有的因素,而这个伤口又是相当关键的一个地方,如果能够代劳的话,病人和她母亲都是医护人员,简单的讲述应该是没问题的,但关键问题就是方言不可能通过简单描述就搞清楚,甚至他看了过后,可能还会要用到探针查看。

  毕竟里面现在是啥情况他也不清楚,普通的刀伤很简单,但是淬毒刀伤就不一样了,更何况还是军用短刀的伤口,他们的设计和市面上的普通刀具理念就不同,创口可能更烂,加上她本身还尽力过几次的清创,手术过后是啥样子,方言没办法按照经验判断。

  不过很显然方言的这个要求让病人有点犹豫了。

  方言一眼就看出了她的迟疑,当即说到:

  “你要是觉得不方便也没关系,当然,我这会儿必须先跟你说清楚为什么得看一眼。”

  “刺伤你的是军用短刀,多半带血槽,创口不是普通的划口,是穿刺加撕裂伤,当初后方医院又做过好几次清创。这种伤口最容易在表皮下面留死腔、藏坏死组织。”

  “可能外面看着长合了,里面的毒邪和瘀血排不干净,堵在经络里,就会反复发胀、发麻,阴雨天加重。”

  “光靠搭脉看舌,我能确定你血里有毒、有瘀,气血也亏。但毒陷到了皮肉哪一层,疤痕下面有没有隐性窦道、有没有残留的失活组织,这些摸不出来也猜不准。外敷的药膏、内服的通络药,剂量和配伍都得跟着伤口的实际情况调。凭经验开药也能治,但准头差一截,你得多遭好几个月的罪。”

  “真要是介意,就让你妈妈在旁边陪着,你不用掀太多被子,只露出伤口那一小块就行。我只看伤口,别的不看。看完把药配准了,你好得也快,也能早点给后面跟你有一样遭遇的战友探个路、攒个经验。”

  最后这句话又轻轻落在了她那点军人的责任心上。

  听到方言的话,她还是有些犹豫,像在做一件极其困难的决定。

  方言也再没有出言催促,就安静地坐在那里,等她先开口。

  过了好一会儿,她低声问了一句:

  “……一定要看吗?”

  方言点了点头,语气没有变:“一定要看。我要判断的东西,光靠描述说不清楚。”

  她又沉默了一会儿,然后慢慢把被子掀开了一角。

  这时候方言看到了让他有些意外的一幕,右边的腿正面是一条很明显的暴露性创口,上面有明显的手术切开痕迹,并且没有做传统包扎,而是用了引流条,上面还有痰液一样的摆设分泌物在引流条上。

  甚至被子上都因为刚才的动作,粘上了一些血丝和分泌物。

  看到这一幕,一旁患者的老娘说到:

  “哎呀,怎么又出脓了,没完没了……昨天没吃啥东西啊?”

  说着她就干净上手去要清理。

  “这是手术后一直在导流?”方言问道。

  罗同志对着方言说道:

  “嗯,最开始手术过后做了缝合后面直接从里面烂了出来……差点得坏死筋膜炎。”

  “初期按常规刀伤做缝合,思路没错,但没摸透这种战伤的性子。”方言点点头说到。

  “军用短刀带血槽,刺进去的时候会把皮肤表面的污物、刀上的毒物,还有碎布屑、组织碎屑一起带进肌肉深层。表面皮肤缝上了,里面的死腔和坏死组织被封在里面排不出来,就会从里往外烂。没发展成坏死性筋膜炎,已经算是后方医院处理及时了。”

  他顿了顿,说到:

  “不过也不用怕。现在创面虽然反复流脓,但感染没有全身扩散,就是余毒深伏在筋膜层,自身正气托不出来,这种情况在中医外科不算少见,有成熟的治法,就是得按步骤来,急不得。”

  方言从包里掏出电筒来,推亮后,照在那条引流条上。

  引流条是淡黄色的纱布条,从创口深处伸出来,暴露在空气中的部分已经浸透了淡黄色的液体,边缘颜色略深,带着一丝微弱的、不算新鲜的腥臭气。

  有点像是那种死耗子的味道,虽然很淡,但是这味道可不是啥好消息。

  创口边缘的皮肤微微泛红,整体肿胀。

  方言把创口的颜色、形态、渗液性状、周围皮肤的状态都收入眼里。

  然后他才开口问:

  “你这个引流条,平时是谁换的?多久换一次?”

  罗同志手里还拿着刚才准备去擦的纱布,闻言回道:

  “刚开始医院换,后来回来了我就自己换,两天一次。每次都流好多东西出来,换了也没见少,而且一般来说,肉肯定会慢慢长出来的,但是她这个长出来的肉芽过段时间又会坏死,医生说是还有什么细菌在上面,也用了消炎的药和杀菌的药进去,有作用但是肉还是不见长,愈合也有问题,我想着可能还是和她吃不下什么东西有关系,这人的营养摄入不足,肯定要出问题的。”

  方言点了点头:“您说的对,肯定有这方面的原因,那这流出来的东西,颜色有没有变过?比如从黄变清、或者从稀变稠?”

  罗同志想了想:“有时候稀有时候稠,颜色倒是一直淡黄的,没变过白,也没变过红。”

  方言没有再追问。

  他重新把电筒照回创口上。

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