林约深吸一口气,俯身凑近锦榻,开始仔细观察徐皇后的病情。
面红如醉、呼吸粗重、脉弦奔腾迅猛异常,显然是现代常说的高血压急性发作的症状。
林约心中做了判断,不过考虑到病的是皇后,他又不是专业医生,也没什么把握,便转头看向立在一旁的韩奭、蒋用文。
二人皆是太医院资深御医,医术精湛,韩奭擅长外科,尤擅处理征战中的外伤与急症,蒋用文擅长伤寒、杂病,对余热不解等证治效显著。
“二位太医,”林约低声询问,组织语言,“皇后脉弦劲有力,面红目赤,呼吸粗重,此乃...血行过疾,冲激脑窍之症。”
韩奭和蒋用文两个御医对视一眼,没有评价林约的判断,而是说出了他们两人的判断。
韩奭沉声道:“林学士所言准确,观皇后症状,实乃中风闭症无疑。”
蒋用文随补充道:“皇后娘娘面红目赤,牙关紧闭难启,两手握固如铁,呼吸气粗带痰鸣,脉弦劲有力,按之不散。
此乃阳闭之象,风阳上扰,痰火蒙窍,诸症皆合‘血之与气,并走于上,则为大厥’之论。”
韩奭想了想,从袖中取出银针,说道。
“初中风昏沉,当刺十二井穴放血,去恶血而开窍。
方才我等已刺人中、定会诸穴,皆未能唤醒皇后,不如先刺十宣穴放血,引气血下行,再论其他?”
“不可!”林约探手按住蒋用文持针的手腕,连连摇头。
“中风闭症本是气血上逆,若再放血,必致脉中压力骤变,反而有伤头脑。”
现代常识,高血压昏迷,严禁放血治疗,血压快速变化会加重病情,损伤大脑。
朱棣在殿中踱来踱去,看着林约与太医交流,神情焦急异常,半点没有平时冷静到冷酷的感觉。
老朱家一贯是出情种的。
朱棣十七岁与将门虎女徐皇后成婚,二人志趣相投,都对打仗方面很有兴趣,建文四年,朱棣登基为帝,同年十一月册徐氏为皇后,打破常规、破格特例单独昭告天下,是几千年来第一位享此殊荣的皇后。
永乐五年徐皇后病逝,年仅46岁,朱棣悲痛欲绝,辍朝百日,后永乐二十二年,朱棣在北征途中病逝,临终前仍不忘“与皇后合葬”的遗愿,最终物理意义上的,与徐皇后同陵同穴长眠于长陵地宫,并除他二人之外,无有任何其他妃嫔入葬。
永乐帝目光扫过榻上昏迷的徐皇后,他快步来到林约身前,没说任何重话,只是紧紧握住林约双手,言辞恳切。
“林卿,朕是相信你的!你说如何治,便如何治,只要能救回皇后,朕定有重赏!”
见此情况,林约也只能硬着头皮上了。
还好自从他上次重病后,身体和记忆好了许多,基本上可以说是过目不忘,以前的一些记忆现在回忆起来非常清晰。
林约沉思片刻,开始指挥众人。
“左右内侍,取锦缎软垫三叠,垫于皇后床头,抬高三寸,取右侧卧位,防止痰涎呛入气道!
再派一人,去取银管来。”
几名内侍看了眼朱棣,连忙上前,小心翼翼挪动徐皇后的身体,另一名内侍取来软垫,层层垫在床头,调整至合适角度。
林约俯身,手指掰开徐皇后的嘴,借着烛火查看咽喉,见有少量痰涎,便示意内侍取来银匙,轻轻刮出。
“韩太医,”林约转向韩奭,“你速取钩藤十二克,保留带钩茎枝,去净叶片,用陶制药罐煎煮,水开后再煎一刻钟,不可久煎,以免药效流失。”
“蒋太医,劳烦取苏合香丸、至宝丹各一丸,温水化开。”林约续道。
蒋用文点头,从随身药箱中取出两个鎏金小盒,打开后,一枚黑褐色的苏合香丸,与一枚朱红色的至宝丹赫然在目。
内侍奉上温水,蒋用文用药杵将药丸碾碎,缓缓化开,调成糊状,盛于白瓷小碗中。
林约最后看向蒯月,说道:“司药典,你速取鲜菊花一捧,竹制药臼捣汁,以银管送喂,再取吴茱萸、川芎各十克,以陈醋调糊,速去皇后涌泉穴贴敷。”
蒯月不疑有他,应声去办。
林约所说的,基本都是后世验证过有效的办法。
钩藤含钩藤碱与异钩藤碱,有“息风止痉”的功效,现代研究证实能抑制血管运动中枢,扩张外周血管,不过只能煎煮一刻钟,煎煮过长反而没有效果。
苏合香丸、至宝丹联用,可显著改善脑循环、减轻脑水肿,快速逆转高血压症状,永乐朝太医院常备于御用药房,是宫廷急救的标准成药。
吴茱萸、川芎醋外敷,也是差不多原理,能扩张血管,缓解高血压症状。
殿内众人各司其职,林约居中指挥。
片刻后,韩奭亲自端来钩藤药汁,汤色澄黄,热气氤氲。
林约拿着内侍送来的长流银匜(类似长嘴小壶),将壶嘴塞进徐皇后牙间缝隙灌服,经口灌食,见她还有基础的吞咽反射,便招手示意蒯月上前喂食。
各种药材和办法全管齐下,约莫两刻钟过去,也不知是林约的办法起了作用,还是徐皇后凭自身熬过危局,终究缓缓醒转。
朱棣见状,大喜过望,连忙俯身,双手俯身靠近:“妙云,你醒了?是我,我是阿棣啊。”
徐皇后气息迟缓,眼神渐渐清明,抬手轻轻抚摸朱棣的脸颊,声音微弱。
“陛下莫忧,我...无碍,只是有些头晕。”
说罢便想撑着起身。
“皇后娘娘不可轻动!”林约连忙上前制止。
“此刻头部切不可剧烈晃动,否则气血再逆,恐致二次晕厥。”
朱棣闻言,连忙扶着徐皇后躺下。
永乐帝转头对林约道:“林爱卿,多亏了你啊!还有什么要注意的,你一并说了吧。”
林约拱了拱手道:“陛下,皇后娘娘三日之内,需保持头部与身体同一水平线,不可坐立,不可行走,饮食起居皆需卧床。
不可见强光,禁听喧哗,饮食以清淡粥糜为主,不可进辛辣、油腻之物,以免加重脾胃负担,诱发气血逆乱......”
很是说了一番,林约又补充道:“臣只是精通急救之法,具体调养之策,或可询问太医院诸人。”
朱棣连连点头,对身旁的侯显吩咐道:“传朕旨意!西宫内外,一律肃静,违者重罚!
所有伺候皇后的宫人,皆需轻手轻脚,饮食按林学士所言备办,每日三餐需经林学士过目方可奉上!”
侯显连忙躬身领旨,快步退出殿外传旨。
见朱棣开始与皇后小声交谈,林约缓步退了下来。