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第267章 收官之战

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  上午九点整。

  第一手术室内,无影灯已经亮起。

  二楼见学室的玻璃窗擦得很干净,从这里俯瞰下去,手术台就像是一个被聚光灯照亮的舞台。

  福岛俊行讲师坐在前排的椅子上,手里拿着研修医给泡的热咖啡。

  “要开始了啊。”

  他低头喝了一口咖啡。

  今天的豆子怎么感觉有点酸,大概是研修医又偷懒用了便宜货。

  还是病历写得不够啊。

  他把身体陷进椅子里,显得有些兴致缺缺。

  毕竟,这只是一台桡骨远端骨折。

  AO分型A3型,说白了,就是手腕断了,骨头是碎了点,但又没有完全炸开,也没有累及关节面。

  按标准流程,亨利切口,掌侧入路,切开复位,钢板固定。

  半个小时就能搞定。

  这种手术,哪怕是让刚入局一年的石田翔吾上去,有他在旁边指导,也能做得七七八八。

  实在没什么看头。

  要不是这毕竟是他组里的病人,再加上安田助教授也会来了,他都懒得来。

  有这时间,还不如去写两篇论文,或者去看看股票。

  “福岛前辈,听说那个中森小姐脾气很坏啊。”

  坐在旁边的中野清一郎凑了过来,手里也拿着一杯咖啡。

  “是啊。”

  福岛俊行撇了撇嘴,想起这几天在病房里的遭遇,就觉得头疼。

  “是位很难伺候的病人。”

  “光是手术方案就解释了三四遍,一会儿怕疼,一会儿怕留疤,一会儿又怀疑我们的技术。”

  “要是换做普通病人,我早就让护士把同意书扔过去,爱签不签了。”

  “但谁让人家是VIP病人呢。”

  其实他还有一个原因没说。

  这是小笠原教授都亲自问过的病人。

  要单单只是个VIP也就算了,他惹不起,还能躲不起么。

  “也是。”

  中野清一郎深有同感地点点头。

  大学医院里就是这样,技术好是基础,能不能搞定这些有钱有势的VIP,才是往上爬的关键。

  这时,下方手术室的气密门向两侧滑开。

  桐生和介举着双手,走进了这个代表着东大医学部最高水准的房间。

  他的脸上戴着口罩,只露出一双毫无波澜的眼睛。

  两位护士立刻迎了上来。

  器械护士拿起无菌手术衣,帮他穿上。

  巡回护士则在他的身后,拉住手术衣的内侧边缘或系带,系好颈部和腰部的系带。

  紧接着是橡胶手套。

  那种熟悉的束缚感再次包裹住双手。

  指尖的触感被稍微隔绝了一些。

  不过,这层橡胶,对桐生和介来说,不过是第二层皮肤而已。

  “生命体征平稳。”

  麻醉机旁,白石红叶的声音传来。

  她今天没有戴那个印着卡通图案的手术帽,而是换上了一顶标准的一号绿色帽子。

  “臂丛神经阻滞效果完美,我还额外加了点好东西。”

  “咪达唑仑。”

  “既然这个娇气包想睡觉,那我就大发慈悲,让她做一个长长的、没有梦的觉。”

  “这可是大魔法师的恩赐。”

  她单手托着下巴,另一只手在监护仪的旋钮上轻轻搭着。

  心率65,血氧100,血压110/70。

  非常完美的麻醉状态。

  她额外加的咪达唑仑,也就是镇静剂。

  对于这种极度抗拒手术的病人来说,什么都不知道,就是最大的仁慈。

  “好,谢谢。”

  桐生和介走到手术台前。

  “开始吧。”

  站在一助位子上的今川织,眼神里带着几分催促,也带着几分期待。

  手术台上的术野里。

  黄色的碘伏涂抹在白皙的手臂上,形成鲜明的对比。

  “手术刀。”

  “要15号刀片。”

  桐生和介伸出右手。

  器械护士立刻将手术刀拍在他的掌心。

  二楼的见学室里。

  福岛俊行换了个姿势,把咖啡杯放在一旁的桌板上。

  “要切皮了。”

  “要用亨利切口,最稳妥的入路。”

  “从桡侧腕屈肌腱和桡动脉之间进去,视野好,也安全。”

  “嗯,切口大概要八厘米。”

  他自顾自地说着。

  下方的桐生和介已经动了。

  刀尖触及皮肤。

  没有丝毫犹豫。

  但福岛俊行和中野清一郎,很快就发现不对劲了。

  因为桐生和介的刀停了。

  在当下,AO学派的“坚强内固定”和“解剖复位”理念,是统治着整个骨科界的绝对真理。

  因此,医生们往往不惜做大切口,广泛剥离软组织。

  目的只有一个,把骨头暴露得清清楚楚,以追求一百分解剖复位。

  此前武田裕一给安藤太太做手术时,就是如此。

  但桐生和介没有。

  刀锋划过。

  远远没有达到他预想的八厘米。

  只有不到三厘米。

  “这么短?”

  中野清一郎也愣了一愣。

  这么小的切口,能看到什么?

  别说是暴露骨折端了,就连把拉钩放进去都费劲。

  “大概是先开个小口探查一下吧。”

  福岛俊行皱了皱眉,但也只能找到这么个理由。

  “桐生君之前的几台手术做得确实漂亮。”

  “但他毕竟年轻。”

  “可能是有了心理压力,难免想要再次证明自己,想要炫技。”

  “等下发现视野不好,肯定还得延长切口。”

  他嘴上这么说,心里却对桐生和介的评价稍微降低了一些。

  病人要的是疗效。

  要是为了追求切口小而导致复位不良,那就是本末倒置。

  “拉钩。”

  下方的声音通过麦克风传到了见学室。

  桐生和介放下了手术刀。

  今川织手里拿着两个小型的甲状腺拉钩,轻轻地探入了那个只有三厘米的小切口里。

  “桡动脉在左边,正中神经在右边。”

  “拉开。”

  桐生和介的指令很简短。

  今川织手腕用力。

  肌肉间隙被撑开,露出了一小块白色的骨面。

  仅仅是一小块。

  大概只有指甲盖那么大。

  这里是桡骨的干骺端,距离真正的骨折线还有一段距离。

  按照AO原则,这时候应该继续向深处剥离,要把旋前方肌切断,要把骨折端完全暴露在视野下。

  但桐生和介没有动刀。

  “电钻。”

  “要1.5mm克氏针。”

  他伸出了手。

  啪。

  器械护士立刻将装好克氏针的电钻,稳稳地拍在了桐生和介的掌心。

  还是以最方便主刀发力的角度。

  她毕竟是东京大学附属医院的老资历了,拥有着极为过硬的职业素养。

  在常规的切开复位内固定术中,流程本该是剥离骨膜、显露骨折端,然后直接上钢板。

  但在术前沟通时。

  桐生医生就已经明确交代过,这台手术会有一些不同。

  不用常规思路,而是先上克氏针。

  不过,再见学室里。

  福岛俊行倒是和中野清一郎面面相觑。

  “他要干什么?”

  “难道是觉得骨折太碎了,想先用克氏针临时固定一下?”

  “可这才刚切开,连骨折线都还没看到。”

  两人你一言我一语地说着。

  看不懂,不理解。

  不过福岛俊行已经想好了。

  等下要是桐生和介搞砸了,就立刻下去接手,挽救这台手术。

  否则,这要是发生术后固定不牢,骨折移位了,不用说,律师函第二天就能寄到院长办公室。

  不仅是他们,其实今川织也有些看不懂。

  但她也没有发问。

  在这段时间里,她已经习惯了桐生和介在手术台上的各种神来之笔。

  只要跟着做,结果总归是好的。

  滋——

  电钻启动的声音响起。

  桐生和介手很稳。

  钻头高速旋转,刺破了皮肤,钻进了骨头里。

  但他没有把针打穿。

  而是刚刚钻过骨折线,就停了下来。

  “第二根。”

  “要2.0mm的。”

  他没有拔出第一根针,而是直接把电钻卸了下来,把克氏针留在了骨头上。

  就像是在骨头上插了一根天线。

  器械护士赶紧递上装好新针的电钻。

  滋——

  克氏针打进去了。

  位置稍微偏了一点,角度也有些刁钻。

  不到一分钟的时间。

  桐生和介已经在那个小小的切口周围,稳稳打进去了两根克氏针。

  长短不一,粗细不同。

  “在搞什么啊?”

  然而,福岛俊行对他的果断,很不满。

  “乱来!”

  “简直是乱来!”

  “这里是桡骨远端,周围全是肌腱和神经。”

  “这要是伤到了正中神经怎么办?”

  “病人要是醒来发现手指麻了,我们都要吃不了兜着走!”

  他已经在后悔了。

  后悔当时怎么就嫌麻烦,怎么就同意让这个外院的医生来主刀了呢?

  咔哒。

  见学室的门被推开了。

  是刚处理完一些行政事务的安田助教授。

  “怎么样了?”

  他看到福岛俊行皱着眉头,他有些奇怪。

  “怎么了?”

  “手术不顺利吗?”

  他走到前排,往下一看。

  这种A3型骨折,实在没什么技术含量,随便换个专修医都能做的。

  桐生和介不可能在这上面翻车才对。

  所以,他本来是不想来的。

  但想到昨晚小笠原教授说的话,最终还是抽出空来看一眼,反正也花不了多少时间。

  算是给个面子。

  “嗯?”

  看清了之后,安田助教授的眉头顿时也皱了起来。

  “这是什么?”

  “要做外固定支架?”

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